ศัลยกรรมลดปากยื่น

ปากยื่นอาจมาจากฟันที่โน้มไปข้างหน้า กระดูกขากรรไกรที่ดันไปข้างหน้ามากเกินไป ริมฝีปากหนา หรือคางที่ถอยไปด้านหลัง จะทำให้ทุกอย่างดูยื่นเด่นออกไปยิ่งขึ้น ศัลยแพทย์ของคุณใช้บันทึกการสบฟัน การเอ็กซ์เรย์กะโหลกศีรษะ ภาพถ่าย และการทดสอบความสามารถในการปิดริมฝีปากให้สนิท เพื่อดูว่าส่วนใดที่ต้องแก้ไข เราจะอธิบายให้คุณทราบแต่ละขั้นเพื่อให้คุณเข้าใจว่าเครื่องมือจัดฟัน การผ่าตัดกระดูก หรือทั้งสองอย่างคือเครื่องมือหรือวิธีผ่าตัดที่เหมาะสมหรือไม่

ทันตกรรมจัดฟันเพียงอย่างเดียวจะช่วยเคลื่อนฟันภายในกระดูกและจะได้ผลเมื่อส่วนที่ยื่นออกมานั้นเป็นที่ฟันล้วนๆ ส่วนการผ่าตัดตัดเลื่อนกระดูกขากรรไกรส่วนหน้า เคลื่อนส่วนของกระดูกที่มีฟันไปด้านหลัง โดยมักจะเข้าไปในช่องถอนฟันกรามน้อย ส่วนการผ่าตัดขากรรไกรบนและล่าง สงวนไว้สำหรับความคลาดเคลื่อนของฐานกรามที่กว้างขึ้น โดยที่กรามทั้งสองจำเป็นต้องเปลี่ยนตำแหน่ง ทางเลือกที่ถูกต้องขึ้นอยู่กับว่ากระดูกอยู่ข้างหน้ามากเกินไปหรือแค่เฉพาะฟัน และศัลยแพทย์ของคุณจะใช้การถ่ายภาพเพื่อทำการวินิจฉัย

หากถอนฟันกรามน้อยออก ส่วนด้านหน้าของกระดูกที่เป็นไรฟันหน้าของคุณจะถูกตัดออกและเลื่อนไปข้างหลังเข้าไปในช่องถอนฟันเพื่อลดส่วนที่ยื่นออกมา การดำเนินการนี้จะเคลื่อนกระดูก เหงือก และฟันเข้าด้วยกันเป็นชิ้นเดียวกัน โดยยังคงรักษาการไหลเวียนของเลือด เนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่ด้านใน และศัลยแพทย์จะอธิบายว่าคุณต้องการการถอนออกหรือไม่ และวิธีจัดตำแหน่งของชิ้นส่วนตามการสบฟันและรูปแบบกระดูกของคุณ

การเลื่อนถอยหลัง ที่วางแผนไว้เป็นมิลลิเมตรวัดจากการติดตาม เซฟาโลเมตริก ของคุณ และการลดส่วนที่ยื่นออกมาจะลดการปิดของริมฝีปาก ซึ่งอาจทำให้ริมฝีปากดูบางลง และจมูกหรือคางดูค่อนข้างแข็งเมื่อมองจากด้านข้าง ส่วนการเลื่อนถอยหลังมากเกินไป เสี่ยงที่จะมีลักษณะแบนรอบปาก ศัลยแพทย์ของคุณวางแผนการเคลื่อนกระดูกที่สมดุลซึ่งจะช่วยปรับปรุงรูปลักษณ์ของคุณโดยไม่ทำให้ดูเกินวัย และแสดงให้คุณเห็นการเปลี่ยนแปลงที่วางแผนไว้โดยเทียบกับสัดส่วนใบหน้าของคุณ

ใช่ การเลื่อนกระดูกฟันกลับจะช่วยลดการกดปิดริมฝีปากบน ซึ่งอาจทำให้ริมฝีปากบางลงและทำให้จมูกดูใหญ่ขึ้นเมื่อเปรียบเทียบกัน ใบหน้าตรงกลางแบนเกินไปเป็นที่ทราบกันว่ามีความเสี่ยงที่จะเกิดจากการเลื่อนถอยหลังมากเกินไป เราวางแผนการเคลื่อนกระดูกอย่างระมัดระวัง ตรวจสอบความสมดุลของใบหน้าตามสัดส่วนของคุณ และบอกคุณล่วงหน้าว่าริมฝีปากและจมูกของคุณอาจดูแตกต่างออกไปอย่างไร ดังนั้นจึงไม่มีเรื่องต้องน่ากังวลใจ

การลำเลียงเลือดไปยังฟันหน้าและกระดูกส่วนใหญ่มาจากเนื้อเยื่ออ่อนที่ด้านบนเพดานปาก ซึ่งติดอยู่ในขณะที่ส่วนของกระดูกถูกตัดออกและเคลื่อนย้าย ตำแหน่งมัดเส้นประสาทที่ให้ความรู้สึกเหมือนฟันจะถูกบันทึกในการถ่ายภาพด้วย และจัหลีกเลี่ยงในระหว่างการกรีด ศัลยแพทย์ของคุณจะอธิบายว่าโครงสร้างใดที่ได้รับการดูแลไว้และอย่างไร และตรวจสอบความปกติของฟัน ในการนัดตรวจติดตามผล

โดยทั่วไปจำเป็นต้องใช้เครื่องมือจัดฟันก่อนการผ่าตัดเพื่อจัดแนวฟันและสร้างพื้นที่ และหลังการผ่าตัดเพื่อปรับแต่งการสบฟันและปิดช่องว่างระหว่างฟันที่เหลืออยู่ ระยะเวลาการจัดฟันทั้งหมดเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษา เราประสานงานกับทันตแพทย์จัดฟันของคุณเพื่อให้ขั้นตอนการผ่าตัดและการจัดฟันสอดคล้องกัน

อาการบวม อาการชาที่ริมฝีปาก และการเปลี่ยนแปลงด้านการพูดจะดีขึ้นในช่วง 2-3 สัปดาห์แรก ในขณะที่การเคี้ยวลำบาก การสบฟัน และอาการชา อาจจะตกค้างใช้เวลาในการฟื้นตัวหลายเดือน การเคี้ยวอาหารอ่อนนั้นจะทำไปจนกว่าส่วนของกระดูกจะหายดี ศัลยแพทย์จะแจ้งไทม์ไลน์เป็นระยะๆ และติดตามว่าอาการชาลดลงและคำพูดกลับมาหรือไม่ในการติดตามผลแต่ละครั้ง

การปิดปากมักจะรู้สึกแปลกๆ ในช่วงสัปดาห์แรกๆ เนื่องจากมีอาการบวมและตำแหน่งของฟันที่เคลื่อนใหม่ แต่มักจะดีขึ้นเมื่ออาการบวมลดลงและริมฝีปากของคุณเริ่มปรับตัวตัว การตัดสินความสามารถในการปิดริมฝีปากให้สนิทนั้น จะดูเมื่อหลังจากผ่านไปสองสามเดือน เมื่อเนื้อเยื่ออ่อน ฟื้นตัวได้หมดและอาการบวมในปากหายไปแล้ว เราจะเปรียบเทียบการปิดปากของคุณกับวิดีโอก่อนการผ่าตัด และแจ้งให้คุณทราบว่าการปรับปรุงนั้นตรงกับแผนหรือไม่

การมีชีวิตของฟัน อาจได้รับผลกระทบหากปริมาณการลำเลียงเลือดลดลงในระหว่างการตัดกระดูก และฟันบางซี่อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษารากฟันหากเส้นประสาทไม่ฟื้นตัว เหงือกร่น กระดูกไม่หาย และ การสบฟันเคลื่อนกลับ เป็นที่ทราบ กันดีว่ามีความเสี่ยงที่ต้องติดตามหลังการผ่าตัด ศัลยแพทย์ของคุณจะตรวจสอบ การมีชีวิตของฟัน และสุขภาพเหงือกในการนัดตรวจติดตามผล และแก้ไขปัญหาใดๆ ที่เกิดขึ้น

ใช่ การลดการยื่นออกมาของปากจะเปลี่ยนรูปลักษณ์ของคางและจมูกเมื่อเทียบกับตำแหน่งริมฝีปากใหม่ ดังนั้นเมื่อทำร่วมกับการผ่าตัดคางหรือการผ่าตัดเสริมจมูกจะสามารถสร้างรูปลักษณ์ที่กลมกลืนกันในแผนเดียว แต่การผ่าตัดหลายรายการพร้อมกันนี้จะเพิ่มเวลาการผ่าตัดและอาการบวม ดังนั้นเราจึงหารือกันว่าการผ่าตัดแต่ละส่วนหรือการทำทั้งสองอย่างพร้อมกันนั้นสมเหตุสมผลสำหรับคุณมากกว่าหรือไม่ การให้คำปรึกษาเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการดูว่าแต่ละขั้นตอนได้ผลแบบใดบนใบหน้าของคุณอย่างไร

ปัญหาการกัดเล็กน้อยสามารถแก้ไขได้ด้วยการจัดฟัน แต่ส่วนสบฟันที่ห่างเกินไปหรือน้อยเกินไปอาจจำเป็นต้องตัดกระดูกซ้ำ แต่เนื้อเยื่อแผลเป็นและข้อจำกัดของรากฟันทำให้การผ่าตัดครั้งที่สองมีข้อจำกัดมากขึ้น การให้คำปรึกษาจะตรวจสอบตำแหน่งที่ยังแก้ไขได้ให้สอดคล้องกับสิ่งที่ดีที่สุดที่เหลืออยู่ และเราชั่งน้ำหนักความเสี่ยงของการดำเนินการอื่นเทียบกับประโยชน์ของการแก้ไขเพิ่มเติม